号: 3236107/201906-00009 组配分类: 落实情况
发布机构: 政府办 主题分类: 民政、扶贫、救灾、优抚  TXT  其他  其他  其他  
称: 2019年霍邱县健康脱贫工作要点 一分极速排列3来源: 卫健委
号: 霍卫计〔2019〕36号 词:
发布日期: 2019-06-28 访问量: 2

2019年霍邱县健康脱贫工作要点

2019-06-28 文字大小:[    ] 背景色:

 

 

各乡镇(开发区)卫生院,县直医疗卫生单位,委机关相关股室:

为贯彻落实县委、县政府对脱贫攻坚的决策部署,扎实推进健康脱贫工程,聚力全县脱贫摘帽。结合实际,制定本年度工作要点:

一、工作目标

2019年,紧紧围绕“保、治、防、提”四条路径精准施策,确保农村贫困人口的医疗保障体系建立健全,贫困人口患大病和慢性病得到及时有效救治和管理,县域内就诊率明显提高。确保全县卫生资源、居民健康、公共卫生、疾病防控等主要指标达到全省平均水平,因病致贫、因病返贫问题得到有效控制。

二、重点任务

(一)强化资源整合,实行综合保障

1.一是代缴医保参保费用。2015年底建档立卡贫困人口缴纳医保参保费,个人缴费部分全部由财政代缴,全县建档立卡贫困人口参保率100%(责任部门:县民政局,全面实施)
  
 二是扩大特殊病种范围。重大疾病扩大到44组,慢性病扩大到45组。(责任部门:县社人力资源社会保障局,全面实施)
    三是降低医保补偿门槛。贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线;取消住院预付金,在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院住院治疗的,补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元。(责任部门:县社人力资源社会保障局、县卫生计生委,全面实施)
    四是提高医保补偿比例。保障贫困人口享有基本医疗服务,提高贫困人口合规医药费用补偿比例。贫困人口就医按《安徽省农村建档立卡贫困人口分级诊疗办法》规定执行,严格落实贫困人口就医医保补偿政策。贫困人口县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿比(以下简称补偿比)提高至70%;常见慢性病门诊按病种付费,补偿比提高至75%;特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准给予保障。在乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院治疗的,积极推行按病种付费补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%,其中特殊慢性病住院治疗以及按照要求逐级转诊的,保底补偿比例分别提高5个百分点;患重大疾病按相关规定并在定点医疗机构治疗,补偿比提高至70%。(责任部门:县人力资源社会保障局,全面实施)
    五是强化大病保险保障。贫困人口大病保险起付线,由2万元降至0.5万元,分段补偿比例由50%-80%提高至60%-90%(责任部门:县人力资源社会保障局,全面实施)
    六是加大医疗救助力度。贫困人口全部纳入医疗救助范围,医疗救助水平按年度住院合规医药总费用(含特殊慢性病门诊)的10%给予救助。(责任部门:县民政局,全面实施)
    七是实行健康兜底保障。贫困人口全面实施 “351180”政策,在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元,在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过0.5万元,在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元,剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。因患者及其家属个人行为导致过度医疗而发生的医药费用由患者自付,因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医药费用,由医疗机构承担,不纳入兜底保障范围。实行贫困人口慢性病门诊补充医疗保障,贫困人口慢性病患者1个年度内门诊医药费用,经“三保障一兜底”综合医保补偿后,剩余合规费用由补充医保再报销80%(责任部门:县财政局、县人力资源社会保障局,全面实施)

(二)开展精准识别,实行大病救治

2.开展农村贫困人口大病专项救治工作。做好贫困人口罹患肝癌等 12 种新增专项救治病种的调查工作,摸清底数,建立台账,及时组织救治。依据健康扶贫动态管理系统一分极速排列3,对已治疗的27种专项救治的贫困大病患者开展回访,了解健康状况和健康需求,及时调整救治方案。对仍需后续治疗的患者做好救治工作的联系和对接;对转入康复阶段的患者要纳入家庭医生签约服务重点对象,做好健康管理和服务工作。(县卫计委医政医管股负责,责任人:方配贺。20191月启动,全年实施)

3.精准识别保障对象。以建档立卡数据为基础,建立基于基本医保一分极速排列3系统的贫困人口身份识别系统、结算系统,精准识别,精细服务。与脱贫退出机制相衔接,实行动态管理。开展贫困人口因病致贫、因病返贫调查工作,把握贫困人口病情及病种,为分类救治和健康管理提供支撑。(县卫计委健康脱贫办公室负责,责任人:李仿玥。20191月启动,全年实施)

4.开展农村贫困人口签约服务。优先为农村贫困人口每人建立1份电子健康档案,每户贫困户确定由1名乡村医生、1名乡镇卫生院医生和1名对口支援的县级医院医生组团签约服务。区别不同健康状况,按照慢病患者、高危人群和一般人群对贫困人口实行分类健康干预,提供基本公共卫生、健康管理和基本医疗等服务。按照《关于进一步做好健康脱贫有关工作的通知》(卫财秘〔2018234 号)要求,结合实际,规范开展送药上门服务,推广贫困人口慢性病患者用药“长处方”,优化服务方便贫困慢性病患者取药报销。

5.加大公共卫生服务“两卡制”工程进度。力争在6月底前实行“两卡制”,实现家庭医生签约电子化,逐步取消纸质健康档案,减轻基层负担,让乡村医生多看病、真看病。(县卫计委公共卫生股负责、一分极速排列3股,责任人:朱祖耀、朱文俊。2019年全年实施)

6.开展农村常住贫困人口全员普查。3月份开始对农村常住贫困人口实行全员免费健康普查,对患大病和慢性病的农村贫困人口进行摸底分类,组织实施分类救治和管理。县卫计委健康脱贫办公室负责,责任人:李仿玥。20193月启动,全年实施)

7.加强诊疗行为监管和医药费用控制。加快推进医保支付方式改革,全面推行临床路径管理和按病种付费。实行分级诊疗制度,强化转诊管理,规范就医秩序;严禁乡、村医生直接将患者转出县外医疗机构;严格规范诊疗行为,严禁“门诊转住院”、“普通门诊转慢病门诊”行为;严禁民营医疗机构假借各种名义到农村、敬老院、学校等进行虚假宣传,批量车接车送病人进行虚假治疗,过度治疗行为;严把入院指征,严控不合理检查检验、药品、耗材等费用,严禁过度医疗和“挂床”行为,严查违规骗取医保基金现象。(县卫计委医政医管股、卫生监督所负责,责任人:胡伟。2019年全年实施)

(三)加强疾病防控,提高健康水平

8.加大疾病防控力度。加强肿瘤随访登记及死因监测,扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面。加强严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理。加强传染病、地方病、慢性病防治工作,对结核病、艾滋病等重点传染病疫情加大防控工作力度。深入开展爱国卫生运动,实施农村饮水安全巩固提升工程,开展农村人居环境改善扶贫行动,有效提升农村人居环境质量。(爱卫办、县卫计委公共卫生股、疾控中心负责,责任人:朱祖耀、方配贺。2019年全年实施)

9.加强妇幼健康工作。全面实施免费孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、儿童营养改善、新生儿疾病筛查等项目。继续开展贫困人口中35-64岁妇女“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)筛查,加强孕产妇和新生儿急危重症救治能力建设,推动贫困孕产妇在定点医疗机构免费接受分娩服务和提高补助标准,减轻贫困人口分娩费用负担。(县卫计委公共卫生股、妇幼计生服务中心负责,责任人:朱祖耀。2019年全年实施)

10.加大计划生育困难家庭帮扶力度。全面落实计划生育困难家庭各项奖励扶助政策,建立奖励扶助标准动态调整机制,增强计划生育困难家庭健康和发展能力。充分发挥计划生育协会、人口基金会等社会组织作用,整合社会资本、人才技术等资源,为计划生育困难家庭送医、送药、送温暖。(县卫计委家庭发展股、计划生育协会办公室负责,责任人:朱祖耀、杨忠丽。2019年全年实施)

11.全面开展贫困人口健康教育进家庭行动。根据《安徽省贫困地区健康促进三年攻坚行动方案(皖卫办〔20181号)要求,做到四“落实”。落实“一家一张明自纸”,制作挂历等简明易懂的健康教育材料,发放给贫困家庭;落实“一家一个明白人”,开展形式多样的培训,让每个家庭有一个成员掌握基本的健康素养知识和技能;落实“一家一份实用工具”,向贫困家庭发放控盐勺等健康实用工具,现场讲解相关健康知识,推动养成良好生活习惯。落实“一人一份健康教育处方”,为患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿、关节炎、重型老年慢性支气管炎等慢性病及患有血虫病、碘缺乏病等地方病的贫困人口制订个性化健康教育处方,并指导使用。(县卫计委家庭发展股、疾控中心负责,责任人:朱祖耀、杨忠丽。2019年全面实施)

(四)提升服务能力,优化医疗服务

12.实施医疗卫生人才“组团式”对口支援。县级三家公立医院开展对口支援,建立医共体关系,每家牵头医院至少建立一家紧密性医共体,签订帮扶责任书,明确目标任务。向受援卫生院派驻医务人员,重点加强近三年县外转出率前5个病种的临床专科能力建设,加强人才带教培养,推广适宜乡镇卫生院开展的医疗技术。(县卫计委医政医管股、医共体办公室负责,责任人:胡伟。2019年全年实施)

13.加强医疗卫生服务体系建设。

县级公立医院基础设施建设项目按时开工、竣工。

1)县一院新址建设确保20196月开工建设。

2)县二院住院部大楼201951日前竣工投入使用,后续工程于6月份开工建设。

3)县中医院二期医养结合项目于201912月底前开工建设。(县卫计委项目办负责,责任人:涂磊、胡伟)

乡镇(中心)卫生院基础设施“填平补齐”项目2019年开工建设。

1)利用“国开行”的贷款,加快推进周集、石店、孟集等6个乡镇(中心)卫生院建设。

2)抓住“行蓄洪地区”保庄圩、保庄台安全保障建设契机,对长集中心卫生院等22所乡镇(中心)卫生院进行扩建或新建。(县卫计委项目办、医政医管股负责,责任人:涂磊、胡伟)

村卫生室、社区卫生服务站(中心)建设。

2019年底完成56个村卫生室的扩建、新建或整修任务,社区卫生服务中心(站)建成率、达标率100%(县卫计委项目办、医政医管股负责,责任人:涂磊、胡伟、朱祖耀)

14.加大设备投入

12019年县一院、县二院争取采用招商引资办法引进直线加速器各一台,建设肿瘤放疗中心。

22019年借助开展全县全民免费健康体检契机,投资3000万元,为乡镇(中心)卫生院配齐彩超和生化分析仪等基础设备。(县卫计委医政医管股、项目办、一分极速排列3股负责,责任人:涂磊、胡伟、朱文俊、方配贺。2019年全年实施)

15.加强卫生计生人才培训培养。

12019年为县级医疗卫生机构招聘各类专业技术人才286人,乡镇卫生院137人。

22019年订单订向培养医药类毕业生12人。

32019年完成住院医师规范化培训20人,全科医生转岗培训10人,县级骨干医生培养3人,儿科医生转岗培训1人。
   
42019年底完成398名村医培训任务。

52019年举办一期乡镇卫生院62名骨干医生培训班。

62019年继续举办为期一年半的卫计管理干部培训班。

72019年举办一期计生专干培训班。县卫计委医政医管股、人事股、办公室负责,责任人:朱祖耀、方配贺。2019年全面实施)

16.提升中医药服务能力。支持申报乡镇卫生院中医馆建设,加强中医药人才培养,推广中医药适宜技术。到2019年底使每个乡镇卫生院至少有1名中医医师、每个村卫生室至少有1名乡村医生掌握3项以上中医药适宜技术,为常见病、多发病患者提供简便价廉的中医药服务。县卫计委中医股、医政医管股负责,责任人:胡伟。2019年全面实施)

(五)加强宣传培训,提升政策知晓率和满意度

17.多渠道、全方位营造宣传氛围。各乡镇卫生院和村卫生室要围绕“两免两降四提高”相关政策,采取面对面上门讲解、悬挂宣传横幅、电子屏滚动播放等多种形式在全县范围内营造宣传氛围。利用电视、网络、大喇叭、手机短信、滚动电子屏、宣传画、“明白纸”等方式和家庭医生履约机会向贫困人口准确宣传健康脱贫各项政策措施,讲解分级诊疗等就医规范和要求,让贫困群众明白健康脱贫政策、熟悉报销程序,让群众明明白白的看病、实实在在的受益,提高政策普及率、知晓率、落实率和满意度。(县卫计委健康脱贫办公室、宣教中心负责,责任人:李仿、朱祖耀。2019年全面实施)

18.继续落实先诊疗后付费和“一站式”结算服务。设立专用窗口,设立扶贫病房,各级医疗机构改善医疗服务,优化服务流程,改善就诊环境,提高患者就医满意度。(县卫计委健康脱贫办公室负责,责任人:李仿2019年全面实施)

三、保障措施

健康脱贫工程是一项事关脱贫攻坚成败,事关全面建成小康社会,事关全县如期摘帽的全局性重大政治任务。各有关单位、股室务必高度重视,切实增强政治意识、大局意识和责任意识,结合实际,细化工作方案,明确目标任务,强化督促检查,抓好工作落实,确保年度计划目标全面落实到位。

(一)加强组织领导。县卫生计生委成立健康脱贫工作领导组,由委主要负责人任组长,分管相关工作的负责人任副组长,相关股室负责人为成员。各相关股室和单位要明确任务分工,加强统筹协调,有序推进工作开展。

(二)抓好任务落实。各相关股室要围绕2019年县摘帽各项目标要求,制定工作方案,细化任务清单,计划安排,责任明确到人。建立重点任务台账清单,挂图作战,对账销号,切实抓好工作推进和政策落实。

(三)强化督查考核。建立健康脱贫工作“月督查、月点评、月通报”制度,督查以暗访为主,对发现的问题建立台账,盘点销号,整改提高。考核评估结果纳入各医疗卫生单位的年度考评,兑现奖惩,强化问责、追责。

(四)注重宣传引导。利用多种形式和渠道,广泛开展社会宣传和新闻宣传活动。加强对健康脱贫重大意义、政策措施和工作成效的宣传,在社会营造实施健康脱贫工程的良好舆论氛围。

 

附件:

霍邱县卫生计生委健康脱贫重点工作任务清单.xls

                                  

                                          霍邱县卫生和计划生育委员会

                                2019年212

 

 

 

 

送:省卫计委、市卫计委

:县扶贫办、县民政局、县人力资源社会保障局、县财政局